Депрессия одно из самых распространенных психических расстройств. По статистике, ей страдает каждый десятый житель планеты.

Депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств. По статистике, ей страдает каждый десятый житель планеты, за последние полвека заболеваемость увеличилось в 17 раз.

Это, по всей видимости, связано с возросшей стрессовой нагрузкой и появлением большего количества людей с неустойчивым типом нервной системы. Основным признаком является угнетение психических процессов, в первую очередь – эмоций и волевых качеств.

Депрессия может быть самостоятельным заболеванием или частью другого психического расстройства. Психологические причины депрессии – стрессы, несчастья и общая неудовлетворенность. Патология может вызываться внешними обстоятельствами (временем года, неблагоприятными условиями). Ещё одной причиной, почему возникает депрессия, является дисбаланс определённых веществ в головном мозге.

Эндогенная

Эндогенная депрессия провоцируется нарушениями обмена нейромедиаторов. Возникает без видимых причин, имеет склонность к рецидивированию. Сопровождается выраженным изменением поведения, быстрым нарастанием симптомов. Апатия и безразличие чередуются с приступами отчаяния. Заметны признаки со стороны тела: маскообразное лицо, замедленные скованные движения.

Биполярная или маниакальная

Биполярная депрессия развивается при биполярном аффективном расстройстве (маниакально-депрессивном психозе). Различается по длительности и глубине. Чередуется с симптомами мании или гипомании, во время которых пациент ощущает душевный подъем и прилив сил, мало спит, проявляет бурную активность, нередко чреватую неблагоприятными последствиями из-за снижения критики. Иногда маниакальная депрессия протекает без выраженных приступов мании.

Рекуррентная

Рекуррентная депрессия связана с внешними событиями и особенностями характера. Эпизоды плохого настроения чередуются с периодами нормализации эмоционального состояния. В «светлом» периоде пациент становится прежним собой. Повышение активности и работоспособности может выглядеть чрезмерным, но не сопровождается нарушениями мышления и поведения. После небольшого светлого промежутка симптомы депрессии возвращаются.

Невротическая

Невротическая депрессия – это сочетание депрессии и невроза. Возникает при наличии неустойчивой, или слабой, нервной системы. Депрессивные симптомы дополняются фоновой тревожностью, головными, суставными и мышечными болями, расстройствами пищеварения. Обычно пациент осознает причины болезни, понимает, что нуждается в помощи, обращается к окружающим или к специалистам.

Астеническая

Астеническая депрессия диагностируется на фоне длительных стрессов. Преобладает физическая и психическая истощаемость. Даже незначительные усилия вызывают усталость, которая сопровождается особой мышечной вялостью и изменением ощущения тела. Связь симптомов с нагрузкой отсутствует. Состояние ухудшается по утрам и улучшается к вечеру.

Атипичная

Атипичная депрессия характеризуется необычным течением. Вызывается различными внешними и внутренними причинами. Может быть:

1. Адинамическая. Основной признак – двигательная заторможенность.

2. Анестетическая. Проявляется бесчувствием, ощущением отгороженности от мира.

3. Самоистязающая. Преобладает чувство стыда, вины или греховности.

4. Ипохондрическая. Появляется страх, например: заболеть раком, умереть от сердечного приступа, остаться без медицинской помощи.

5. С психопатологическими симптомами – навязчивостями, истерическими расстройствами или бредом.

Тревожная

Тревожная депрессия наблюдается у тревожно-мнительных личностей. Типичные признаки – неопределенное беспокойство (генерализованная тревога), предчувствие катастрофы в важной сфере (тревога о будущем) или сомнения в правильности совершенных поступков (тревога о прошлом). Тревожность проявляется как на эмоциональном, так и на физическом уровне в виде дрожания мышц, ускоренного сердцебиения, затруднения дыхания, нарушения деятельности желудка и кишечника. Симптомы собственно депрессии выражены слабо.

Ажитированная

Ажитированная депрессия чаще выявляется в возрасте старше 40 лет. Характерны приступы крайнего возбуждения, которые развиваются на фоне общей подавленности, вялости и апатии. Во время приступов больные мечутся, вскакивают, много и бессвязно говорят. Признаки ажитации возникают на фоне телесных симптомов: бледности, учащения сердцебиения и дыхания, потливости.

Апатическая

Апатическая депрессия вызывается стрессами или общей неудовлетворенностью, иногда развивается на фоне личных кризисов. Основной признак – утрата внутренней вовлеченности. Пациент ведет себя, как обычно, но действует «как автомат». Развивается угнетённость, связанная с «потерей прежнего себя». Мимика становится менее выраженной, движения – замедленными.

Соматизированная

Обнаруживается у людей, которые плохо распознают свои эмоции. Пациенты убеждены, что страдают обычным, а не психическим заболеванием. Телесные жалобы многочисленны и изменчивы. Соматизированная депрессия сопровождается вегетативными симптомами: диспепсией, сухостью во рту, сердцебиением, потливостью, головокружениями. Боли часто меняют локализацию и описываются необычными терминами (сдавило, щемит, ползают мурашки). Возможны расстройства сна.

Инбредная депрессия

Понятие «инбредная депрессия» не относится к психологии, а лежит в сфере генетики. Им называют снижение жизнеспособности организма, возникшее вследствие генетических дефектов из-за близкородственных скрещиваний (инбридинга). Как правило, это относится к изолированным популяциям людей либо к группам животных, которые подвергаются целенаправленной селекции.

Сезонная депрессия

Возникает в определенное время года. Чаще диагностируется у женщин, впервые проявляется в молодом возрасте. Считается, что сезонная депрессия связана с циркадными ритмами – суточными колебаниями активности биологических процессов в организме. Вероятность развития зависит от средней продолжительности светового дня.