Алалия это безречье.

Алалия – это безречье, которое относится к уровню языка.

Итак, конспективно, постулативно.

В 1,5 года у ребёнка должно быть около 10-15 слов. Если нет, то повод обратиться к врачу и логопеду.

Учитываем анатомическое строение артикуляционного аппарата (аномалии прикуса, мышечный тонус и др.)

Моторное развитие и его нарушение.

Понимает или нет обращённую речь.

Состояние физического слуха (нужна аудиограмма).

Доступен или нет контакту.

Если слышит (подтвердили на аудиограмме), в целом понимает, сохранный артикуляционный аппарат (условно «двигает губами»), контактирует, эмоционально сохранен, в целом интеллектуально сохранен, психопатологические симптомы отсутствуют, но НЕ ГОВОРИТ, то

Смотрим на возраст лучше около 2,8 лет, но не позже 3,5-4 лет

Собираем анамнез (как протекла беременность, роды и первые годы жизни).

Первые годы более подробно по срокам и функциональности гуления, лепета и общемоторных функций, когда и как сел, пополз и др.

Считаем все звуки, слоги, первые слова, звукокомплексы и т.п., что есть в речи

Наличие или отсутствие апраксии (основной упор на вербальную)

Наличие жестов и пользуется ли ими.

Алалия:

1. присутствует побуждение к речевой коммуникации, но отсутствует речевая деятельность;

2. много жестов, экспрессивных и эмоциональных;

3. много вокализаций, которые направлены на речевую коммуникацию;

4. апраксия (считаем количество и репертуар звуков, слогов, слов;

5. нормативное поведение;

6. отсутствуют связи между внешними (сенсорными) стимулами и речевыми механизмами их обработки;

7. это безречье, которое относится к уровню языка.

И помните, что РЕЧЬЮ СЧИТАЕТСЯ ТО, ЧТО ГОВОРИТСЯ ОТ СЕБЯ.

Если ребёнок не говорит, это обязательно алалия? Нет. Такой диагноз нельзя поставить без проведения обследования и функциональной диагностики.

«Неговорение» может объясняться сотней причин. Например, при аутизме, умственной отсталости почти всегда есть нарушения речи (вплоть до полного ее отсутствия). Или ребёнок может не говорить, если у него есть проблемы со слухом.

Другая причина может заключаться в том, что малыш на момент формирования фонематического слуха, с помощью которого развивается понимание речи, находился в безречевой среде, то есть с ним никто не разговаривал. Такого ребенка назвать алаликом нельзя.

А что тогда становится причиной алалии? И какого ребёнка можно назвать алаликом?

Причина алалии — нарушение работы речевых центров в головном мозге.

Если поврежден слухоречевой центр (центр Вернике), то мы говорим о сенсорной алалии, если речедвигательный (центр Брока) — о моторной.

Только если у ребенка имеются нарушения работы этих специфических центров, мы называем его алаликом.

Часто диагноз «алалия» (моторная, сенсорная, сенсомоторная) ставится без достаточных на то оснований. В том числе и аутистам. При этом руководствуются только имеющейся симптоматикой. Ведь по внешним речевым проявлениям алалики и аутисты бывают похожи. Но причины этих состояний совершенно различны.

Смотрите: при аутизме у ребёнка быстро истощается внимание, и реакция на звук слишком слабая, чтобы вызывать понимание, интерес и ответ. При нарушении зоны Вернике алалики не могут воспринимать звуки речи, как лингвистически значимые.

Есть дети, которые, наоборот, понимают обращенную к ним речь, но не говорят. При моторной алалии это происходит из-за органического поражения речедвигательного центра, т.е. центра Брока. Аутист же не говорит потому, что у него страдает коммуникативная деятельность и не формируется коммуникативная функция речи. Теоретически алалия может быть и у ребенка с аутизмом.

И хотя симптомы сенсорной алалии и аутизма или аутистических состояний похожи, очень важно поставить точный диагноз. Ведь только так вы можете выбрать корректный метод работы и максимально эффективно помочь ребёнку.

Мы, конечно, можем работать со следствиями: научить ребенка определенным словам, фразам. Но ребенок так и останется на этапе простых фраз, если причина не будет выяснена и устранена.